Диспансеризация должна проводиться во всех стоматологических учреждениях, включая стоматологические кабинеты на промышленных предприятиях, в ведомственных учреждениях, сельских врачебных участках. Лучшей формой организации диспансерной работы при заболеваниях пародонта является создание пародонтологических отделений при крупных поликлиниках, где больной может получить всестороннюю помощь и имеется возможность консультаций с другими специалистами. Из всего обследуемого контингента отбираются следующие группы для наблюдения: 1 группа лица с интактным пародонтом, но с патологией внутренних органов (диабет, атеросклероз, т. д.), на фоне которой часто встречается патология пародонта, а также с патологией прикуса. Возраст лиц этой группы не должен превышать 30 лет. II группа лица с имеющейся патологией в пародонте. Ее целесообразно разделить на несколько подгрупп. 1-я подгруппа включает лиц молодого (до 30 лет) возраста с начальными проявлениями патологии в тканях пародонта. 2-я подгруппа состоит из лиц зрелого возраста (30 50) с начальными проявлениями патологии пародонта. 3-я подгруппа включает лиц молодого возраста с выраженными стадиями патологии в паро-донте. 4-я подгруппа…
Исходя из современных представлений об этиологии и патогенезе заболеваний пародонта, учитывая широкую распространенность этого заболевания, его профилактику следует планировать с учетом рекомендаций Комитета экспертов ВОЗ (1970), подразделив на уровни первичной, вторичной и третичной профилактики. Первичная профилактика заболеваний пародонта предусматривает комплекс мер, проводимых в общегосударственном масштабе и направленных на укрепление общего здоровья человека в сочетании со специальными мерами, направленными на предупреждение заболеваний пародонта. Конкретно первичная профилактика основывается в нашей стране на системе проводимых государственными и общественными организациями комплексных мероприятий, направленных на устранение факторов, вредно действующих на здоровье людей и обеспечение всестороннего развития духовных и физических сил человека. Активными профилактическими мероприятиями являются улучшение производственных процессов, механизация производства, другие улучшения условий труда, обеспечение полноценного питания, активного отдыха, улучшение жилищно-бытовых условий, развитие физической культуры и другие моменты. Действенной мерой профилактики заболеваний пародонта служит диспансеризация населения, направленная на предупреждение заболеваний пародонта, активное выявление и лечение больных теми соматическими заболеваниями, при которых наиболее часто развивается эта…
В зависимости от характера поражения прибегают к тому или иному виду лабораторного исследования: анализу крови и мочи, цитологическому, бактериологическому и бактериоскопическому методам, исследованию выделительной функции больших слюнных желез и т.д. Цитологическое исследование позволяет по характеру обнаруженных клеток определить сущность патологического процесса. Наличие определенных клеток позволяет быстро уточнить диагноз. Цитологический метод нередко является решающим методом исследования, например для диагностики пузырчатки (обнаружение специфических клеток ТЦАНКА). Цитологическое исследование слизистой оболочки проводится в день осмотра больного, который должен прополоскать рот водой, после чего у него берут материал для исследования. Взятие материала осуществляется несколькими способами. Первый способ: обезжиренное и высушенное предметное стекло прикладывают к исследуемому участку слизистой оболочки. Отпечатки берут как с пораженного участка, так и с других отделов полости рта. Этот способ удобен для забора материала с доступной широкой поверхности, например щеки или языка. Второй способ (мазок-отпечаток): для получения материала пользуются стерильной ученической резинкой, вырезанной в виде столбика, который прикладывают к очагу поражения. Взятый…
ХРАС одно из наиболее часто встречающихся заболеваний слизистой оболочки полости рта, длительно текущее, с трудом поддающееся лечению. Поэтому знание причин возникновения, особенностей лечения и профилактики ХРАС необходимо врачу-стоматологу. ХРАС характеризуется периодическими обострениями с высыпанием афт и ремиссиями. Болеют лица обоего пола, возраст значения не имеет. Этиология заболевания окончательно не выявлена. В его возникновении имеют значение следующие факторы: а) аллергические заболевания, сопровождающиеся гипер чувствительностью к лекарственным, пищевым, микробным и вирусным аллергенам; б) нарушения функции желудочно-кишечного тракта; в) респираторные инфекции; г) травма слизистой оболочки полости рта. д) доказана связь ХРАС с заболеваниями крови и с дисбактериозом (в 100 % случаев). Патогенез ХРАС достаточно изучен. Существует взаимосвязь между тяжестью клинических проявлений заболевания с состоянием местного и общего иммунитета. Более легкому течению заболевания (фибринозная форма) сопутствует существенное снижение содержание лизоцима в слюне, падение уровня секреторного иммуноглобулина A (S-Ig А) и ослабление функциональной активности противомикробных антител к стрептококку и стафилококку, что приводит к резкому увеличению…
Многоформная экссудативная эритема представляет собой воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек. До настоящего времени нет единого мнения об этиологии этой болезни. Одни авторы признают идиопатическую природу, другие указывают на его взаимосвязь с фокальной инфекцией (тонзиллит, воспаление придаточных полостей носа, одонтогенные хронические очаги и пр.). В последние годы имеются убедительные данные об инфекционно-аллергической или токсико-аллергической природе МЭЭ. Аллергенами могут быть микробы, вирусы и продукты их жизнедеятельности. Встречаются две формы заболевания: токсико-аллергическая и инфекционно-аллергическая. Клиника. Многоформная экссудативная эритема на коже и слизистой оболочке полости рта проявляется различными морфологическими элементами: пятнами, пузырьками, пузырями, эрозиями и корками. Поражаться может или изолированно кожа или слизистая оболочка полости рта, но встречается и сочетанное поражение. Возникнув впервые, впоследствии заболевание приобретает хронический рецидивирующий характер. МЭЭ характеризуется сезонностью (осень, весна) обострений. Заболевание начинается как острое инфекционное (повышение температуры до 38 39°, боли в суставах, общее недомогание). В полости рта на фоне эритемы появляются субэпителиальные пузыри различных размеров и локализации.…