Для собственно СПИДа характерно сочетание с оппортунистическими инфекциями, например саркомы Калоши, пневмоцистной пневмонии и др. Он может протекать в кишечной, легочной форме, с поражением центральной нервной системы и других формах.
Очевидно, что никто из специалистов-медиков не подвержен такой большой опасности инфицирования ВИЧ, как стоматологи.
При СПИДе часто отмечается поражение полости рта, а стоматологи, как правило, работают без перчаток, стоматологические манипуляции часто сопровождаются кровотечениями, что обусловливает профессиональный риск врача-стоматолога.
Большинство авторов отмечают, что первое проявление СПИДа после инфицирования поражение полости рта. По данным других авторов, полость рта поражается в терминальной стадии СПИДа. При СПИДе наблюдаются быстро прогрессирующий пародонтит, острый язвенно-некротический гингивостоматит, ангулярный хейлит, периодонтит, имеющий тенденцию к переходу в остеомиелит, выраженные обострения после эндодонтических манипуляций, генерализованные формы острого кандидоза и герпеса, волосистая лейкоплакия (патогномонична только для СПИДа), саркома Капоши, чаще с локализацией на твердом и мягком небе, и пр.
По рекомендациям ВОЗ, стоматологи должны принимать активное участие в предупреждении распространения СПИДа и борьбе с ним, поскольку обращаемость к ним населения чрезвычайно велика, и они часто первыми встречаются с проявлениями СПИДа, сопровождающегося разнообразными изменениями в полости рта.
Рекомендации ВОЗ включает следующие обязанности стоматологов:
- Обследование полости рта и при обнаружении подозрительных симптомов направление больных на дальнейшее обследование, в том числе в специализированные
отделения. - Обучение персонала и просвещение больных.
- Лечение поражений слизистой оболочки в стоматологических отделениях стационаров.
Окончательная постановка диагноза СПИДа невозможна без данных лабораторных исследований. Существуют различные способы выявления ВИЧ-инфекции лабораторными методами:
- Определение ВИЧ выделением его в материале от больных и культивированием.
- Обнаружение вирусных антигенов.
- Выявление специфических антител к ВИЧ.
- Определение специфических изменений в иммунной системе.
Вирус очень устойчив к ультрафиолетовым гамма-лучам, нообычные дезинфекционные средства (70%-ный этанол, 1%-ный раствор натрия гипохлорита, 0,05% -ный раствор глутаральдегида) инактивируют его. При нагревании до 56° в течение 30 мин активность вируса снижается в 100 раз, а при 112° ВИЧ надежно уничтожается.
ВИЧ также инактивируется при действии 4 6%-ного раствора перекиси водорода, 0,5% -ного раствора формалина 0,5% -ного раствора лизола. Высокими инактивирующими свойствами обладают 0,2%-ные растворы натрия гипохлорита, 0,25%-ные растворы в-пропиолактона, 0,125%-ный раствор глутаральдегида и др.
Оптимальным способом стерилизации инструментария и материалов является автоклавирование.
- Можно ли лечить зубы в Дубае? Как там со стоматологией? - 25 декабря 2023
- Можно ли поставить брекеты только на одну челюсть? Отвечает стоматолог - 13 октября 2023
- Как кодирование от алкоголизма помогает в борьбе с зависимостью - 13 октября 2023
Комментарии закрыты.