СПИД Сейчас по земному шару интенсивно распространяется вирусная инфекция синдром приобретенного иммунодефицита СПИД. Количество больных в мире удваивается каждые 9-12 мес. СПИД называют «биологической нейтронной бомбой», «чумой XX века». До настоящего времени не найдены эффективные методы лечения этого заболевания. Передача вируса как больному, так и врачу возможна и при стоматологических манипуляциях. При СПИДе часто отмечается поражение полости рта, поэтому врачу-стоматологу необходимо знать эти проявления, уметь их диагностировать и осуществлять соответствующие профилактические мероприятия. Вирус, известный как возбудитель СПИДа, был типирован в 1983 г. во Франции и в дальнейшем получил название вируса иммунодефицита человека ВИЧ. Позже была выделена новая разновидность этого вируса ВИЧ-2. Он относится к группе ретровирусов, имеет оболочку, состоящую из липидного слоя, который переходит от клетки в момент отпочковывания вирусной частицы РНК в качестве генома, и синтезирует фермент, называемый обратной транскриптазой. Этот фермент обеспечивает синтез копий ДНК из РНК вируса и встраивание их в геном клетки ( 96). На земном…
Волчанка (lupus vulgaris). Туберкулезная волчанка поражает преимущественно кожу лица; нередко процесс по протяжению распространяется на красную кайму губ и слизистую оболочку рта. Изолированные поражения только слизистой оболочки рта встречаются редко. Возможно первоначальное возникновение волчанки на слизистой оболочке носа или полости рта, а затем переход ее на кожу. Самая частая локализация волчанки в полости рта десна верхней челюсти в области фронтальных зубов, верхняя губа, твердое и мягкое небо ( 95), реже волчанка возникает на других участках слизистой оболочки. Основной элемент поражения — специфический туберкулезный бугорок (люпома) мягкий, красного или желтовато-красного цвета, размером 1 — 3 мм. Бугорки растут по периферии, а в центре легко разрушаются, образуя язвы различных размеров с мягкими отечными малоболезненными краями. Бугорки располагаются скученно, большими группами. Весь очаг поражения имеет вид поверхностной язвы, покрытой ярко-красным или желто-красным налетом, папилломатозными легкокровоточащими разрастаниями, напоминающими малину. При глубоком поражении костная ткань межальвеолярных перегородок разрушается, зубы становятся подвижными и выпадают. Пораженная губа…
Больные зубы – причина многих недугов. Среди болезней зубов чаще всего встречается кариес или, как его называли в старину, «костоеда». Название очень точное: происходит разрушение («съедание») костной структуры зуба, Разрушение происходит постепенно, и, когда болезненный процесс достигает нервного окончания, начинается сильная боль. Отсюда очень важный вывод: при своевременном обращении врачу лечение происходит быстро и безболезненно. При кариесе происходит скопление болезнетворных микробов, которые способствуют возникновению хронического тонзилита, ангин, заболеваний сердца и суставов (в частности, такого опасного заболевания, как ревматизм), заболеваний почек и других недугов. Кариес имеет широкое распространение: до 40% и более всех детей младшего школьного возраста страдают от этой болезни. Очевидно, что предупреждение кариеса имеет большое значение. Но ведь для того, чтобы предупреждать болезнь, нужно знать ее причину. Установлено, что возникновению кариеса способствует избыток пищи, богатой углеводами, а именно мучные изделия (булочки, печенье, макароны, пончики, белый хлеб, лапша, все изделия, насыщенные сахаром: конфеты, пирожное, вафли, мороженое и т. п.) Как…
Предраковые заболевания красной каймы губ и слизистой оболочки рта имеют большое практическое значение из-за серьезности прогноза для жизни пациента. Стоматолог должен знать, что в возникновении предраковых процессов на красной кайме губ основная роль принадлежит влиянию неблагоприятных метеорологических факторов и травме. Определенную роль играет также воздействие табачного дыма, дентальная патология. Имеют значение возраст больного, дефицит различных витаминов, патология желудочно-кишечного тракта, снижение резистентности слизистой оболочки полости рта к внешним травмирующим факторам. Профилактика и раннее выявление предраковых состояний рассматриваются как важнейшая задача врача-стоматолога. На практике наиболее распространена следующая классификация предраковых поражений губ и слизистой полости рта (А. Л. Машкиллейсон). I.Факультативный предрак: Лейкоплакия веррукозная Папилломатоз Эрозивно-язвенная форма красной волчанки Постлучевой стоматит Кожный рог Кератоакантома Эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая. И. Облигатный предрак: Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти Ограниченный гиперкератоз красной каймы губ Болезнь Боуэна Бородавчатый (узелковый) предрак. Заболевания первой группы обладают низкой способностью к озлокачествлению, второй перерождаются в рак в 5-20% и более случаев. При…
При специфических заболеваниях часто наблюдаются поражения слизистой оболочки полости рта, причем эти поражения нередко являются первичными симптомами заболевания. Вследствие выраженной полиморфности проявлений на слизистой они легко маскируются под самые разнообразные ее болезни, вследствие чего затрудняется их диагностика. Наиболее опасным среди них является сифилис, при котором поражается весь организм больного. Ранняя диагностика позволяет своевременно начать лечение этого грозного заболевания, предотвратить дальнейшее его распространение. Вследствие частоты первичности поражения слизистой рта в диагностике сифилиса очень важна роль врача-стоматолога. Впервые встречаясь с таким больным, врач-стоматолог должен распознать заболевание и направить больного на соответствующее лечение. Учитывая все сказанное, врачу-стоматологу крайне важно уметь своевременно диагностировать проявления сифилиса в полости рта и вовремя принимать лечебно-профилактические меры. Сифилис (syphilis, lues) Хроническое инфекционное заболевание всего организма, которое без лечения, как правило, проходит в своем развитии определенные периоды. Различают инкубационный, первичный, вторичный и третичный периоды сифилиса. Возбудитель бледная трепонема (неустойчива во внешней среде погибает на воздухе при высыхании, но жизнеспособна…